|
|
|
|
 52 | السنة - | 16252 | ه - العدد | 1425 | ربيع الآخر | من | 7 | - م | 2004 | مايو | من | 26 | الأربعاء |
|
 |
| بتوقيت القاهرة |
|
10:51:30 PM |
|
الساعة - |
|
5/25/02 |
|
آخر تحديث يوم |
|
|
|
بسبب سوء التغذية ثلث أطفال مصر
مصابون بالأنيميا !
تحقيق :
ميرفت شعيب
ثلث أطفال مصر مصابون بالانيميا ممن تتراوح اعمارهم بين 11 إلي 19 سنة.. هذا ما أكده تقرير الاجتماع الصادر عن البنك الدولي، أما المراهقون فيتعرض 11 % منهم لامراض سوء التغذية خاصة الفتيات.
مما يضعف بنيتهم الجسمانية في وقت المفروض ان تنمو فيه اجسامهم بشكل سليم.. هذه النسبة العالية تدعو للقلق خاصة ان 19 % من أطفالنا مصابون بقصر القامة نتيجة سوء التغذية حسب الدراسة التي اجراها معهد التغذية.. فكيف نحمي أطفالنا من الانيميا؟
د. مني سالم رئيس قسم طب الاطفال بجامعة عين شمس ورئيس مركز دراسات الطفولة تعرف الانيميا أو فقر الدم بأنه نقص في عدد كرات الدم الحمراء، ونسبة الهيموجلوبين في الدم عن المعدل الطبيعي بالنسبة للعمر والجنس. ولفقر الدم عدة اسباب بعضها ناتج عن عجز في افراز خلايا الدم الحمراء من النخاع أو أسباب ناتجة عن تكسير كرات الدم الحمراء وأكثرها انتشارا في مصر: انيميا البحر المتوسط، وهناك الانيميا المنجلية أو الناتجة عن وجود عيوب بجدار الخلايا الحمراء، وقد تنتج الانيميا عن نزيف متكرر بالجهاز الهضمي مثل غزو الامعاء بديدان الانكلستوما التي تلتهم فيها الدودة الواحدة يوميا حوالي 0.5 ملليمتر من الدم، ونتيجة دوالي المريء المصاحبة لتليف الكبد أو لوجود قرح بالمعدة والاثني عشر، وأخيرا الانيميا الناجمة عن نقص بعض المواد الغذائية اللازمة لبناء كرات الدم الحمراء مثل الحديد وحمض الفوليك وفيتامين 'ب'!
نقص الحديد
وتضيف د. مني سالم: ان انيميا نقص الحديد هي أكثر اسباب الانيميا انتشارا في مصر، وفي دراسة اجريت عام 1988 وصلت النسبة في الاطفال إلي 54 % وفي عام 1997 ارتفعت إلي 50 % في سن المراهقة لتصل إلي 65 % في سن 19 سنة، والعادات الغذائية السيئة مسئولة عن ارتفاع نسبة الانيميا بين الاطفال والمراهقين مثل الاكثار من الاطعمة التي تقلل من نسبة امتصاص الحديد مثل الشاي والخبز المصنوع كاملا من القمح.
مع تقليل الموالح التي تساعد علي امتصاص الحديد أو لوجود ديدان بالامعاء الدقيقة مثل الاسكارس، أما اعراض الانيميا الناجمة عن نقص الحديد فتبدأ من فقدان القدرة علي التركيز إلي الشعور بالاجهاد وضعف الاظافر وصعوبة البلع، ويمكن حدوث اعراض غير تقليدية مثل (البيكا) وهي الشهية للمواد غير الصالحة كغذاء مثل الطين والثلج!!
واذا اشتدت الانيميا تطورت الاعراض إلي نقص في النمو وفي مستوي الذكاء مع عدم القدرة علي التحصيل، والوقاية من مرض فقر الدم الناتج عن نقص الحديد يجب تناول 2 ملليجرام لكل كيلوجرام من وزن الطفل كغذاء يومي، مع علاج ديدان الامعاء أو أي نزيف، وقد بدأت خمس محافظات هي: أسوان وبني سويف وقنا والأقصر والفيوم في المدارس الاعدادية والثانوية في تعليم عادات غذائية سليمة للطلاب مثل تأخير شرب الشاي بعد الوجبات، والاهتمام بوجبة الافطار، وتناول الخضراوات والفواكه المحتوية علي فيتامين 'ج' مع تناول اقراص الحديد اسبوعيا.
في الدراسة التي أجراها المعهد القومي للتغذية عن علاقة التغذية بنمو القامة تحت اشراف د. هدي عبدالفتاح مدير المعهد ثبت علميا ان قصر القامة في بعض العائلات لايرجع فقط إلي العوامل الوراثية.. بل يرجع إلي سوء التغذية المزمن إلي جانب بعض العوامل البيئية، وتؤكد د. سحر علي ابراهيم: ان 32 % من أطفال العالم و19 % من أطفال مصر يتعرضون لنقص النمو في الطول بسبب سوء التغذية المزمن وغالبا ما يصاحبها مضاعفات أخري لسوء التغذية منها: التأخر في التحصيل الدراسي وضعف المناعة وقلة المجهود العضلي والذهني، وأمراض الانيميا ونقص فيتامين (أ) وقد يصاحبه مشكلات صحية مثل الاضطرابات النفسية أو السمنة.
وتضيف سهام خضر مدير الاعلام الغذائي التي شاركت في اعداد الدراسة: ان ملاحظة الاطفال منذ ولادتهم وخلال مراحل نموهم في الطول والوزن مسألة ضرورية لمقارنة نموهم مع المعدلات الطبيعية: فالمعروف ان الطفل ينمو 25 سنتيمترا في السنة الأولي و13 سنتيمترا في السنة الثانية ثم من 4 إلي 6 سنتيمترات سنويا حتي وقت البلوغ أما البنات فتنمو حوالي 9 سنتيمترات سنويا أو 25 سنتيمترا خلال سنوات البلوغ، ويمكن الاستعانة بمنحنيات النمو في المراكز الطبية المتخصصة، وبصفة عامة فالعناصر اللازمة لنمو الطاقة هي النشويات والدهون والبروتين الحيواني أو النباتي والمعادن مثل: الكالسيوم والزنك واليود والماغنسيوم والفيتامينات واهمها: فيتامين (أ) و(د) و(ه).
وتنصح د. هدي عبدالفتاح مدير المعهد القومي للتغذية بتناول الطفل للاطعمة الغنية بفيتامين (ج) مع الكالسيوم أو الحديد أو الزنك الذي يساعد علي امتصاص هذه العناصر، وتناول الخميرة بيرة يوميا مع ملعقة عسل نحل لانها تحتوي علي احماض امينية ومجموعة فيتامين (ب) المركب والمعادن مع تجنب تناول المشروبات الغازية حتي لاتعوق امتصاص الكالسيوم وتجنب الاغذية الملونة أو المحتوية علي مواد صناعية أو مواد حافظة لانها مضرة بالصحة.
مسئولية الأم
وتؤكد د. سحر خيري زميل أمراض الأطفال بعيادة قصر القامة وسوء التغذية والسمنة بمعهد التغذية: أن من أسباب سوء التغذية اهتمام الأم بالنشويات واهمال الاغذية المحتوية علي الحديد وعدم الوعي بأهمية البقول كبديل للبروتين الحيواني غالي الثمن.. اما بسبب سوء الحالة الاقتصادية أو جهل الأم الغذائي وقد يصاب الطفل بديدان معوية تتغذي علي غذائه المهضوم، وقد يصاب بحساسية من اللبن عندما يتناول اللبن البقري قبل أن يتم عامه الأول. حيث يعتبر لبن الأم غذاء متكاملا في الشهور الستة الأولي بعدها تبدأ في ادخال أغذية أخري لابد أن تحتوي علي الحديد، ومن الأمراض المسببة للانيميا: أمراض الجهاز الهضمي والاسهال المتكرر.
أما مضاعفات الانيميا فتتمثل في تأثيرها السلبي علي نمو الطفل جسمانيا وعقليا وانخفاض نسبة ذكائه وانخفاض تحصيله الدراسي ومهاراته الحركية.. وقد تؤثر في سلوكه فيصبح عدوانيا أو منطويا وتقل مناعته فيصبح أكثر عرضة للاصابة بأمراض الجهازين الهضمي والتنفسي.
لا للانيميا.. ولا للسمنة
وقد لاحظت د. سحر خيري ان حوالي 30 % من الاطفال المترددين علي عيادة الاطفال بالمعهد مصابون بالانيميا ومعظمهم في المرحلة الابتدائية وما قبلها لعدم تناول وجبة الافطار أو تناول الحلوي غير المغذية.. لهذا فمن الضروري توعية الامهات بالغذاء الصحي السليم للطفل ومراعاة تناول كوبين من الحليب صباحا ومساء والاهتمام بوجبة الافطار، واعطائه فاكهة أو خضراوات طازجة مع السندويتش مع ادخار مصروفه بدلا من انفاقه علي الحلوي، وضرورة الاهتمام بتناول الطفل لطبق السلاطة كثير الألوان.. مع مراعاة احتواء الوجبات علي جميع العناصر الغذائية وهناك أغذية رخيصة قيمتها الغذائية مرتفعة مثل الكشري والعسل الأسود وشوربة العدس. ويمكن عمل حلويات منزلية نظيفة يتناولها الطفل بين الوجبات مثل الكيك والجيلي والارز باللبن ولو لاحظت الأم أي شكوي للطفل من آلام بالبطن أو اسهال أو وجود دماء في البراز فيجب ان تستشير الطبيب فورا.. ولهذا نرفع شعار لا لسوء التغذية ولا للسمنة.
دقيق.. بالحديد
أما د. ابراهيم اسماعيل مسئول حملة التسويق الاجتماعي بمعهد التغذية فقد أعد مشروعا لتعزيز الدقيق بأملاح الحديد والفولات وهي عملية اعادة للمكونات الاصلية للدقيق حيث يفقد جزء كبير من الحديد اثناء عملية الطحن، وتقوم التجارب التي اجراها المعهد منذ عشرين عاما حول تأثير طريقة الخبز في مصر علي الدقيق المعزز باملاح الحديد حتي اثبتت ان (التخمير) لايقلل من امتصاص الحديد المضاف للخبز، وقام المعهد بالاشتراك مع وزارة التربية والتعليم من خلال برنامج البسكويت المدرسي المعزز بالحديد، ورغم كل ما اشيع حول هذا البرنامج.. فإن التحاليل المعملية اثبتت براءته.
كما قام المعهد بالتعاون مع منظمة الصحة العالمية بعقد مؤتمر قومي عام 1999 لوضع برامج تعزيز الدقيق موضع التنفيذ في أسرع وقت ممكن.
أما د. عصمت منصور وكيل وزارة الصحة ورئيس الإدارة المركزية للرعاية الصحية: فقد أكدت حرص الوزارة علي صرف أقراص الحديد والفوليك آسيد للحوامل وطلبة المدارس بالمرحلة الاعدادية وبدأنا بمدارس الوجه القبلي ونتوسع حاليا في الوجه البحري.. حتي نقلل من حجم اصابة أطفالنا بالانيميا.
|
|
|
 |
|
|
|
